Sotto il materasso si possono mettere diversi oggetti, a seconda delle necessità e delle preferenze personali. Ad esempio, alcune persone mettono una protezione per materasso per preservarlo da macchie, sporco e umidità. Altre persone possono mettere un topper, che è uno strato aggiuntivo di imbottitura che offre maggiore comfort e sostegno. Alcuni possono mettere cuscini o coperte extra per un maggiore sostegno o calore. Alcune persone possono anche utilizzare un tappetino antiscivolo per evitare che il materasso scivoli o si sposti su superfici lisce. In generale, la scelta di cosa mettere sotto il materasso dipende dalle esigenze personali e dal desiderio di migliorare il comfort e la durata del materasso stesso.