Sopra il materasso si possono mettere vari tipi di strati aggiuntivi per diversi scopi. Un esempio comune è il coprimaterasso, che può essere imbottito per fornire un ulteriore strato di comodità e protezione. Altri strati possono includere coprimaterassi impermeabili per proteggere il materasso da eventuali liquidi o macchie. In caso di allergie, si può utilizzare un coprimaterasso anti-acaro per ridurre la presenza di allergeni. Inoltre, alcuni possono preferire un trapuntino sopra il materasso per aggiungere un tocco di calore o decorativo. Infine, esistono i topper di materasso, cioè strati di schiuma o piume che vengono posizionati sopra il materasso per apportare un livello extra di comfort e supporto.